過(guò)敏體質(zhì)的嬰兒適合吃什么?尤其是對(duì)“牛奶蛋白過(guò)敏”寶寶的飲食選擇，令年輕媽媽大為苦惱。母乳是新生寶寶最好的食物，但在無(wú)法哺喂母乳或母乳不夠時(shí)會(huì)選擇配方奶粉。細(xì)心的媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn)在配方奶粉中有一種水解蛋白配方奶粉。水解蛋白配方奶粉是針對(duì)“牛奶蛋白過(guò)敏”的寶寶所研發(fā)的牛奶類制品。

　　寶寶對(duì)牛奶蛋白會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，是因?yàn)閷殞毜纳眢w將牛奶蛋白視為外來(lái)物質(zhì)(也就是所謂的過(guò)敏原)，而依據(jù)過(guò)敏的情況又可分為兩大類：第一類是急性的免疫球蛋白E過(guò)敏反應(yīng);第二類則屬于慢性的細(xì)胞性免疫反應(yīng)。前者會(huì)在5天-1周內(nèi)出現(xiàn)“異常哭鬧、排出血絲便、不吃，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)吐血、休克”等癥狀。而后者則會(huì)在1-2個(gè)月內(nèi)慢慢浮現(xiàn)“血絲便、腹瀉、嚴(yán)重濕疹”等。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

　　水解蛋白配方奶粉是將配方奶中大分子蛋白質(zhì)水解成小分子蛋白質(zhì)(適度水解)或氨基酸(完全水解)，以降低牛奶蛋白的致敏性。身體的過(guò)敏反應(yīng)累及不同的器官會(huì)有不同的表現(xiàn)，例如累及氣管時(shí)，表現(xiàn)為“哮喘”;累及鼻子稱為“過(guò)敏性鼻炎”，累及皮膚則稱為“異位性皮炎”，即“濕疹”。目前研究指出，飲用水解蛋白配方奶，確實(shí)有助于緩和寶寶皮膚過(guò)敏的癥狀。

　　水解蛋白配方奶有“完全水解”與“適度水解”的分別。如果寶寶確診為對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏，醫(yī)師會(huì)建議使用完全水解而不是適度水解蛋白配方奶。當(dāng)寶寶飲用完全水解蛋白配方奶滿6個(gè)月大之后，如果沒(méi)有出現(xiàn)上述過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，家長(zhǎng)就可以讓寶寶喝一般的配方奶，如果仍擔(dān)心會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)，則可以選擇適度水解蛋白配方奶。至于適度水解蛋白配方奶的產(chǎn)品，因?yàn)槠涞鞍踪|(zhì)水解的程度及比例各家品牌不盡相同，應(yīng)先請(qǐng)教專業(yè)醫(yī)師意見(jiàn)，并以知名品牌且品質(zhì)管控較嚴(yán)格者為優(yōu)先考量。

　　有些家長(zhǎng)擔(dān)憂蛋白質(zhì)水解后會(huì)破壞營(yíng)養(yǎng)成分，影響孩子發(fā)育成長(zhǎng)。其實(shí)，配方奶中的營(yíng)養(yǎng)成分并不會(huì)因?yàn)樗庵蠖淖儯蜃兊脹](méi)有營(yíng)養(yǎng)，但是味道會(huì)比較苦。此外，飲用水解蛋白配方奶的寶寶排便次數(shù)較多或糞便顏色發(fā)綠，這些都是正常現(xiàn)象，并不會(huì)影響寶寶的發(fā)育成長(zhǎng)。反之，如果未能及時(shí)處理寶寶的過(guò)敏，持續(xù)排出血絲便造成寶寶缺鐵性貧血，或持續(xù)腹瀉造成營(yíng)養(yǎng)吸收差，反而可能影響寶寶的體智能發(fā)育。

　　秦艷(上海市第一婦嬰保健院兒科副主任醫(yī)師)

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